麻醉科实习生出科小结

不知不觉中已经进医院两个星期了，梦想中的实习生活真正的开始了，在医院的日子真的是无法用几句话来形容，每一天都在重复着一样的生活，术前的充分准备、术中的严密观察和记录、术后的资料的完善、下一个病人的准备以及第二天手术病人的术前访视。在这短短的两个星期，我学到了很多，也懂得了许多，以前可能还会幻想着实习生活是多么的轻松，没事的话可以偷偷懒，然而进入医院之后才发现现实中的生活与理想中的还是不一样的，你既然选择了做医生，就意味着选择了付出和责任，不论做什么事情，我们都要把病人的生命安全放到首位，我们要对得起病人对我们的信任。

进入医院后的第一个星期，自己真的是一片茫然，每天进入手术室，都不知道自己该做些什么，实习之前老师又再而三的叮嘱进入医院后要听老师的话，叫你做什么你就做什么，所以每天只能跟在06级学长和学姐的后面，看看他们每天都怎么做，有不懂的问题就向他们请教，渐渐的我学会了如何抽药、如何记录麻醉、如何开处方等等，渐渐的掌握了一些做事技巧，感觉到有些小小的兴奋。可是到了第二个星期，学长和学姐们实习结束了，我又再一次的茫然，由于人手不足，每一个实习生就要负责一个手术室，面对着手术台上的病人，心里有种莫名其妙的恐惧感，突然之间不知道自己该做些什么了，我只能小心而谨慎的做好老师吩咐的每一件事，如果老师没有要求的话，我是绝对不会做的，就是害怕做错而导致严重的后果，比如说：术中病人需要加药或者是摆体位的话，而老师又不在，我是绝对不会加药和摆体位，我会喊老师回来让老师做，或者在老师的监督下加药。突然之间又回到了刚进医院时的那种境况，但是在此期间我特别要感谢一个人，我的带教老师—曾文静师姐，师姐对我的要求很严格，有的时候也会批评我，但是我从来没有任何的怨言，相反我的心里是极其的平衡，虽然有的时候也会狡辩一下，但是心里还是很感谢师姐的，因为师姐教会我很多的知识，也让我有很多的动手机会。我们可以换一种思维去考虑，作为一名麻醉医生，每天都在与病人的生命打交道，它是不允许你犯任何错误，假如现在不去纠正你，那么将来你的一个小小的错误都会给病人带来一生的痛苦，甚至毁掉一个家庭。所以我情愿被批评，因为每一次批评就意味着每一次的进步，就意味着我距离成功又进了一步。在这个星期中，发生的几个真实的例子真的让我记忆犹新，永远不会忘记，因为它们代表着我的医学生涯的开始。

4月26日，第一次全麻气管插管，当听到师姐让我气管插管的时候，我还以为只是插管，但是没想到师姐要求我做到从给氧通气、插管乃至固定全过程，当时心里真是是非常的紧张，突然不知道该怎么做了，师姐就在旁边提醒我什么时间该做什么，在师姐的帮助下，我的第一次插管算是成功了，心里别提有多高兴了，这一次成功的插管使我的信心暴涨，于是乎在给下一个病人插管的时候，我就没有第一次时那样的紧张，真的很给力，一次直接到位，心里真的是非常的激动啊，可是接下来师姐的一句话使我备受打击啊，师姐说：“插到胃里了，下去，我来插管”。真是备受打击啊，太失败啦。所以后来的每一次插管我都是小心翼翼的，至今成功率尚在50%左右。私下里学姐对我也非常的好，上次看我很累还奖励我一瓶牛奶呢，真是好喝啊，呵呵！谢谢师姐。

4月27日早上第一台手术，一位32岁重度宫腔粘连和节育环异位的女病人，全麻下气管插管，由我面罩给氧，开始血氧饱和度还好，但是接下来患者的血氧饱和度急剧下降，已经降到60多了，师姐叫我喊老师，最终在老师和师姐的共同努力下，这个病人血氧饱和度逐步的'上升，最终转危为安，我当时一直在旁边看着，当时心里真的很害怕，如果这个病人死掉了怎么办，我当时真正的感觉到那种死亡的气息，这也是我这么大以来第一次与病人的死亡近距离接触，你的这一双手所操纵着的是病人的生命，同时我也感觉到一个优秀的麻醉师意味着什么和应具备的素质。

4月29日，今天是夜班，今天是我在实习期间最郁闷的一天，真是一事不顺，事事不顺啊，晚上接-班，刚开始在术后恢复室，姚涛学长过来让我帮他写一下麻醉知情同意书，我居然在上面涂改，以前从来没犯过这样低级的错误，这下子可把姚学长惹郁闷了，最后连我也郁闷了，本来还想帮学长做点事呢，这倒好，帮了个倒忙，真的太对不起姚学长了，下次绝不会再犯这种错误了。到了七点多，晚上的工作也开始了，我也逐渐的忙起来了，接的几个病人都是急性阑尾炎的病人，都是要做腹腔镜下阑尾切除术，在手术中，发生了一些小事件，比如说：老师问什么时间给的肌松，我居然不知道；老师让我抽药，我抽药的速度又慢；老师让我给镇静药，这个微量泵又没研究明白，帮了一晚上的倒忙。幸好是罗向红老师值班，要不然真是被骂死了。在这个期间里，有一位凌晨两点多送过来的一个病人，急性脑血管意外，高血压3级，极高危组，老师让我去找家属谈话签字，当时只有那位老大姨在，我问她只有一个人么？老大姨告诉我她儿子马上就回来了，过了一会，她的儿子回来了，原来是给她的母亲买面包和水去了，看到他们的外表就知道他们不是很有钱，但是这个做儿子的真的很孝顺，我喜欢这样的人，我真的很可怜他们，但是我也帮不了什么，我只能默默的祈祷他的父亲平安。当我和病人谈到病人可能连手术台都下不来，家属的要做好心里准备的时候，我看到老大姨用手擦了擦眼角的泪水，她的儿子站在哪里也不知道该说什么了，我能感受到他们那种很无助的那种感觉，老大姨又不停的问我：是不是手术后就会好？不手术行不行、会不会好？人送进来还是能动的，为什么不会好呢？你们一定要尽力啊。而我却不能给任何的保证，我只能一次又一次的给他们解释，最终她的儿子还是决定手术，尽管有可能会下不了手术台。当时心里真的很难受。唉，真是郁闷的一晚，但是这一晚又让我学到了很多的知识，又前进了一小步啊，郁闷也值了。

回想这半个月里发生的事情，感触颇多。我想实习生在进入医院后会经历过几个阶段，先是兴奋期，接下来是郁闷期，再是学习期，最后应该是成功期，我现在正处在郁闷期，在郁闷期，你可能有很多都不懂，毕竟临床和书本上的知识有很大的差别，带教老师可能会批评你，你也不要多想，你需要做的就是虚心的接受意见，不要带有任何的不满的情绪，重拾信心，积极的向学习期转化，相信不久后的你会是另一个你

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