2018护士资格考试基础护理辅导精选

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2018护士资格考试基础护理辅导精选

　　2018年护士资格考试时间暂未公布，根据历年考试安排，小编预计2018年护士资格考试时间为2018年5月5日、6日、7日。下面是应届毕业生小编为大家编辑整理的2018护士资格考试基础护理辅导精选，希望对大家备考有所帮助。

2018护士资格考试基础护理辅导精选

　　《消毒技术规范》按照对人体的危险性和处理方法，将医用物品分为：

　　*高度危险物品

　　这类物品是穿过皮肤或粘膜进入无菌组织或器官的器材，或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、输液器材、注射用药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。

　　高度危险物品，必须选用灭菌法灭菌，务使其灭菌指数达到10-6.

　　*中度危险物品

　　这类物品仅和皮肤、粘膜相接触，而不进入无菌的组织内，如呼吸机管道、胃肠道内窥镜、气管镜、麻醉机管道、子宫帽、避孕环、压舌板、喉镜、体温表等。

　　中度危险的物品，可选用中效消毒法或高效消毒法，要求对其微生物的杀灭率>99.9%.中度危险品的消毒要求并不相同，有些要求严格，如内窥镜、体温表等，就必须采用高效消毒方法消毒。

　　*低度危险物品

　　它们虽有微生物污染，但一般情况下无害。这类物品、器材，仅直接或间接与健康无损的皮肤、粘膜相接触，如毛巾、面盆、痰盂(杯)、地面、便器、餐具、茶具、墙面、桌面、被褥、一般诊断用品(听诊器、听筒、血压计、袖带)等。

　　对于低度危险物品，一般可用低水平消毒法，或只做一般清洁处理即可，仅在特殊的情况下，才有更高的消毒要求。例如，在有病原微生物污染时，必须针对所污染病原微生物的种类，选用有效的消毒方法。

　　一、严密隔离

　　适用于传染性强或传播途径不明的疾病所采取隔离措施。如鼠疫、霍乱等烈性传染病。要求病人住单人房间(同病种可住一室)，室内物品力求简单并耐消毒，门口挂有醒目标志，禁止探视;进入病室要戴口罩、手套、穿隔离衣、换鞋，不得随意开启门窗;物品一经进病室即视为污染，均应严格消毒处理;室内空气每日消毒1次，地面及距地面2米以下的墙壁、家具用消毒液每日擦洗1次，病人出院或死亡后病室及其一切用物应严格消毒。

　　二、呼吸道隔离

　　适用于病原体经呼吸道传播的疾病所采取的隔离方法。如麻疹、白喉、百日咳、流行性脑脊髓膜炎等。要求：同种病人可住一室，但相互间不得借用物品或传阅书籍;接近病人时应戴口罩、帽子和穿隔离衣，并保持干燥;病人到其他科室会诊或治疗时应戴口罩，病人呼吸道分泌物经消毒后方可倒入专用下水道或焚烧，病室内空气每日消毒1次。

　　三、消化道隔离

　　适用于病原体通过污染食物、食具、手及水源，并经口引起传播的病症所给予的隔离方法。如病毒性肝炎、伤寒、细菌性痢疾等。要求：不同种病人应尽可能分室收住，如同住一室两床相距不少于2米;接触病人时应穿隔离衣，护理不同病种的病人应更换隔离衣，并消毒双手;病人的食具、便器、呕吐物、排泄物须严密消毒;病室地面、家具每日消毒液喷洒或擦拭;病人之间不得接触或交换用物、书报等;病室应有完善的防蝇设施。

　　四、接触隔离

　　适用于病原体经皮肤或粘膜进入体内的传染病所采取的隔离方法。如破伤风、炭疽、狂犬病等。要求：不同种病人分室收住，不得接触他人;进行治疗护理时必须穿隔离衣，皮肤有破损者，避免伤口换药及护理，必要时戴手套，已被污染的用具和敷料应严格消毒或焚烧。

　　五、昆虫隔离

　　适用于病原体通过蚊、虱、蚤等昆虫传播的疾病所进行隔离的方法。如流行性乙型脑炎、疟疾、班疹伤寒等。要求：病室应有严密的防蚊设备;虱传播的疾病，病人要洗澡、更衣并经灭虱处理后方可进入病室。六、床边隔离适用于普通病区发现的胃肠道传染病人，传染病区暂无床位收住，临时以病床为隔离区的一种隔离方法。要求：床头挂隔离标志;床间相距不小于2米或用屏风隔开;要有专用隔离衣、洗手消毒液、听诊器、体温计、病人之间不得相互接触;病人的各种用物、排泄物、便器等须经消毒处理;病人出院或转院时病室及病床设施应妥善消毒。

　　六、保护性隔离

　　亦可称为反向隔离。适用于抵抗力低下或易感染的病人，如大面积烧伤病人，早产婴儿、白血病病人及脏器移植病人等所采取的保护性措施，避免由他人(包括医护人员)将病室外的致病菌带进病室内而采用的隔离方法。要求：病人住单间病室，家具及地面每日用来苏水擦拭或0.2%漂*粉澄清液作喷洒消毒;接触病人前须洗手，戴口罩、帽子、换鞋并穿清洁隔离衣;患有呼吸道疾病者或咽部带菌者应避免接触病人，病室每日紫外线照射消毒2小时，通风换气时注意保暖，以免病人受凉。

　　七、血液、体液隔离

　　适用于病原体通过血液、体液(引流物、分泌物)等传播的疾病的隔离方法。如肝炎、爱滋病病毒等感染性疾病。要求：注射器、针头、输液器、侵入性导管等须严格按“一人一针一管一巾”的要求，进行各项检查、治疗及护理;若须回收用具应在病室内进行消毒处理，然后送到供应室交换;标本应醒目注明，以引起重视。

　　*何谓肺性脑病?

　　答：肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的，以中枢神经系统机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外，尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析二氧化碳分压(paco2)>9.8kpa、ph值<7.35为肺性脑病。

　　*何谓呼吸衰竭?

　　答：呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力，进而出现低氧血症，或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(pao2)降至8kpa，动脉血paco2，升至6.7kpa以上即为呼吸衰竭的标志。

　　*高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理?

　　答：一、立即排出气体，减低胸腔压力。

　　(一)穿刺排气。

　　(二)闭式引流。

　　二、经上述治疗肺仍处于萎陷，应考虑支气管损伤或肺破裂，可开胸检查修补伤肺。

　　三、控制肺内感染。