2018年妇产科主治医师考试高效备考试题

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　　A1型题

　　1.关于外阴白色病变，下列何项是正确的?

　　B. 中

　　A.外阴白色病变的病因是念珠菌

　　B.外阴硬化性苔癣的病因可能与遗传、自身免性疾病、男性激素不足有关。

　　C.外阴鳞状上皮增生常继发癌变

　　D.外阴白色病变病理变化恒定，任何病变区域一次活检均能诊断

　　E.治疗原则以手术切除为宜。

　　2.外阴白色病变是 A. 中

　　A.外阴鳞状上皮增生

　　B.继发外阴色素减退性疾病

　　C.白化病

　　D.外阴假丝酵母菌病

　　E.外阴白癜风

　　3. 外阴鳞状上皮增生病因不明，可能与下列哪项有关

　　E.中

　　A.慢性损伤

　　B.外阴过敏

　　C.局部营养失调

　　D.代谢紊乱

　　E.外阴局部潮湿、阴道排出物刺激

　　4.下列哪一疾病可应用糖皮质激素治疗 A. 中

　　A. 外阴白色病变

　　B. 外阴白癜风

　　C. 外阴白化病

　　D. 外阴阴道假丝酵母菌病

　　E.细菌性阴道病

　　5.何为外阴白色病变

　　C. 中

　　A.局限于外阴局部，是由于表皮基底层中仅含有大而灰的不成熟黑素细胞，不能合成黑色素所致

　　B.长期慢性炎症导致外阴皮肤过度角化，角化皮肤脱屑后呈白色

 　　C.女性外阴皮肤及粘膜组织发生变性以及色素改变的一组慢性疾病，病变区域的皮肤和粘膜组织多呈白色

　　D.外阴黑素细胞被破坏所引起的疾病

　　6.以下哪一类不是外阴非肿瘤性病变?D 中

　　A.外阴硬化性苔癣

　　B.外阴鳞状上皮细胞增生

　　C.外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生

　　D.外阴VIN I级

　　7.外阴硬化性苔癣可能的发病因素有

　　E.中

　　A.遗传因素

　　B.自身免疫因素

　　C.性激素及其受体

　　D.细胞凋亡及细胞代谢功能紊乱

　　E.以上均是

　　8.外阴鳞状上皮细胞增生的确诊依据是

　　C.中

　　A.病变部位

　　B.病程长短

　　C.病理表现

　　D.临床表现

　　E.治疗效果

　　9.外阴硬化苔癣的治疗，目前不主张采用的方法是

　　B. 中

　　A.口服脱敏药物

　　B.手术治疗

　　C.禁用刺激性药物擦洗

　　D.激光治疗

　　E.局部用药

　　10.外阴白色病变的诊断下列何项是错误的

　　D. 中

　　A.活检作病理诊断是最可靠的诊断依据

　　B.应在病变区作多点活检

　　C.活检应选在皮肤有皲裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分类

　　D.用碘涂病变区，皮肤不着色区活检

　　E.由于病变不恒定，活检不仅要多点取材，还要定期随访，才能提高准确率

　　12.关于外阴白色病变，哪项正确?

　　B. 中

　　A.外阴营养不良的外阴组织中发现有神经血管营养失调

　　B.其病理变化之一为硬化苔藓型营养不良

　　C.硬化苔藓型营养不良可能与局部潮湿和对外来刺激反应过度有关

　　D.增生型营养不良可能与遗传、免疫或性激素有关

　　E.在硬化性苔鲜型营养不良的基础上有继发癌变的危险本题正确答案：

　　13.关于外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，下列说法何者错误：D 中

　　A. 过去称外阴色素减退性疾病

　　B.又称外阴白色病变

　　C. 病变皮肤、粘膜多呈白色，病理组织学变化多样

　　D. 病变部位血管神经营养失调

　　E.1987年将此病改为“上皮内非瘤样病变”

　　14.关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化哪项不对：

　　E.中

　　A.表皮层角化过度

　　B.上皮脚之间的真皮层乳头明显，并水肿

　　C.表皮层角化不全

　　D.棘细胞层不规则增厚

　　E.上皮细胞层次排列偶有不齐，且极性丧失

　　15.外阴鳞状上皮增生的临床表现，正确的是：

　　C. 低

　　A.多见于青春期少女

　　B.病变常呈不对称性

　　C.主要累及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处

　　D.呈蝴蝶斑状

　　E.呈不规则片状

　　16.外阴上皮内非瘤样病变确诊最主要的手段是 A. 中

　　A.外阴活检

　　B.阴道镜

　　C.细胞涂片

　　D.局部涂甲苯氨蓝

　　E.B.超

　　17.下列关于外阴上皮内非瘤样病变的说法正确的是：C 中

　　A. 外阴鳞状上皮增生常恶变，故宜早期手术治疗

　　B. 外阴单纯性苔藓如不及时治疗，将进展为外阴硬化性苔藓

　　C.因恶变率很低，很少采用手术治疗

　　D.诊断主要依靠临床表现

　　E.依靠活检诊断，取甲苯胺蓝染色，醋酸涂抹后颜色最浅的部位组织送病理

　　18.关于外阴硬化性苔藓的病因发病，错误的是：

　　E.中

　　A.病因不明

　　B.多发生于绝经后妇女和青春期少女

　　C.可能与HLA.-B.40有关

　　D.可能与自身免疫有关

　　E.与不良卫生习惯有关

　　19.关于外阴硬化性苔藓的治疗，错误的是：

　　B. 中

　　A.保持外阴部皮肤清洁干燥

　　B.对于幼女，可局部使用丙酸睾酮

　　C.可局部使用氢化可的松或黄体酮

　　D.禁用肥皂和其他刺激性药物

　　E.衣着宽大

　　20.关于外阴上皮内非瘤样病变，活检方法错误的是：C 中

　　A.选取溃疡处

　　B.选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，不脱色区域组织

　　C.选甲苯胺蓝染色后，醋酸涂抹，颜色最浅区域组织

　　D.选取皮肤隆起、硬结处

　　E.不同部位多点取材

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