中西医执业医师2017传染病学考点：霍乱

　　导语：霍乱( cholera)是一种烈性肠道传染病，两种甲类传染病之一，由霍乱弧菌(Vibrio cholerae)污染水和食物而引起传播。需要考试的小伙伴们跟着小编一起来看看吧。

　　一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。

　　菌体有鞭毛，活动极活泼。

　　霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。

　　外毒素(霍乱肠毒素)――重要的病因物质

　　二、流行病学

　　1、传染原：患者和带菌者

　　2、传播途径：粪-口(水污染→暴发流行)

　　三、病理：大量水分及电解质丧失。

　　四、表现

　　(一)分期

　　潜伏期数小时至5天

　　1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。

　　2、脱水虚脱期

　　3、恢复期(反应期)

　　(二)分型：轻型，中型，重型

　　最常见的临床类型是：轻型

　　五、检查

　　悬滴检查――初步诊断。

　　细菌培养

　　抗体滴度呈4倍以上升高即有诊断意义。

　　六、治疗

　　1、补液――治疗的关键

　　2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间

　　首选氟喹诺酮类

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