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临床执业医师2017内科学《肝脏疾病》练习
导语：肝脏疾病，皮肤黄绿色或褐绿色，常为肝内胆汁淤积，肝内或肝外胆道梗阻所致。肝病时体内分泌的性激素不能及时有效地降解与灭活，从而导致体表小动脉充血、扩张。我们一起来看看相关的考试试题吧。
第1题 肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是
A 肉类蛋白质
B 牛乳蛋白
C 植物蛋白
D 碳水化合物
E 蛋白质在40克/天以上
正确答案：C
第2题 关于肝性脑病的治疗下述哪项是错误的
A 禁止蛋白质饮食的摄入
B 躁动不安时禁用吗啡类药物
C 口服甲硝唑
D 肥皂水灌肠
E 给予支链氨基酸
正确答案：D
第3题 对亚临床肝脑病最有诊断价值的是
A 视觉诱发电位
B 躯体诱发电位
C 脑电图
D 简易智力测验
E 血氨
正确答案：D
第4题 肝昏迷前期最突出的表现是
A 表情欣快，昼睡夜醒
B 精神错乱
C 肌张力增高
D 行为异常、吐词不清
E 意识模糊、扑翼震颤
正确答案：E
第5题 肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用
A 氯丙嗪
B 吗啡
C 副醛
D 地西泮(安定)
E 硫喷妥钠
正确答案：D
第6题 预后最差的肝性脑病患者是
A 肝硬化伴腹水者
B 暴发性肝炎所致者
C 诱因明确，且易消除者
D 肝硬化伴黄疸者
E 肝硬化伴自发性腹膜炎者
正确答案：B
第7题 肝性脑病前驱期的临床表现有
A 可有扑翼样震颤
B 脑电图异常
C 定向力减退
D 昏睡
E 计算力下降
正确答案：A
第8题 缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为
A 意识模糊
B 肝臭
C 行为异常，欣快
D 定向力障碍
E 意识模糊
正确答案：C
第9题 肝性脑病的发病机制是
A 氨中毒
B 假神经递质
C 氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D 氨基酸代谢不平衡
E 上述多种因素综合作用所致
正确答案：E
第10题 最主要产氨场所是
A 肾脏
B 肠道
C 肝脏
D 大脑
E 骨骼肌
正确答案：B
第11题 关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确
A 大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B 暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C 动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D 便秘时会引起血氨增高
E 结肠呈碱性环境时产氨增多
正确答案：B
第12题 亚临床肝癌是指
A 肝细胞DNA代谢异常
B AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C B超检出<2cm的肝癌
D CT检出<2cm的肝癌
E 患者仅有肝区疼痛的肝癌
正确答案：B
第13题 甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状
A 2～3个月
B 4～5个月
C 6～7个月
D 8～11个月
E 12个月以上
正确答案：D
第14题 AFP〉200μg/L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为
A ALT同步升降持续一个月
B ALT同步升降持续二个月
C ALT正常，AFP>200μg/L持续一个月
D ALT正常，AFP>200μg/L持续8周
E ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月
正确答案：D
第15题 确认原发性肝细胞癌最早指标是
A 肝脏B超
B 肝CT
C AFP
D AP
E r-GT
正确答案：C
第16题 原发性肝细胞癌的AFP阳性率
A 100%
B 80%～90%
C 70%～90%
D 60%～70%
E 50%～60%
正确答案：C
第17题 与原发性肝癌发病最密切的因素是
A 肝硬化
B 病毒性肝炎
C 黄曲霉毒素
D 饮用水污染
E 寄生虫
正确答案：B
第18题 原发性肝癌按大体形态分型下述哪项不正确
A 巨块型癌直径>10cm
B 孤立的直径<3cm的癌结节称为小肝癌
C 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D 结节型易发生癌结节破裂出血
E 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡
正确答案：D
第19题 原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是
A 锁骨上淋巴结
B 主动脉旁淋巴结
C 胰腺旁淋巴结
D 肝门淋巴结
E 脾门淋巴结
正确答案：D
第20题 治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是
A 放射治疗
B 肝动脉栓塞化疗
C 肝动脉灌注化疗
D 经皮穿刺酒精注射疗法
E 生物治疗
正确答案：D
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