女性妊娠期抑郁和护理方法

　　随着生活水平的提高，医学的快速发展，身心健康问题日益受到重视，孕产妇的心理健康越来越受到人们的关注，妊娠虽然是育龄妇女的一种正常、自然的生理过程，但对孕妇来说，也是一个重大的生活事件，会给孕妇带来不同程度的应激反应。下面小编整理的女性妊娠期抑郁和护理方法，欢迎大家阅读！

　　女性妊娠期抑郁和护理方法

　　1、妊娠期抑郁的相关因素

　　妊娠期抑郁是指在妊娠期间出现的以郁闷、胆怯、空虚感、烦恼、愤怒、焦虑、自卑、沮丧、悲哀、绝望等一系列症状为特征的心理障。

　　（1）生理因素

　　孕妇的健康状况与孕期产生焦虑和抑郁情绪呈正相关。孕妇的年龄、既往的经验和怀孕的次数等产科因素也会对妊娠抑郁产生影响。此外，个人或家庭的抑郁史也是一个重要的因素。研究显示，过去有过抑郁型精神病者有70%在以后的妊娠中再复发。

　　（2）心理社会因素

　　妊娠对多数妇女来说仍是一个应激。在妊娠的不同阶段，孕妇面对不同的应激，会有各种各样的想法，容易产生焦虑和抑郁情绪。社会支持也是影响妊娠期抑郁发生的一个重要因素。另外，文化背景与孕妇焦虑和抑郁情绪呈负相关。即孕妇文化程度越高、孕期接受保健指导次数越多，阅读保健资料越多、抑郁情绪发生越少。

　　2、妊娠期抑郁的危害

　　临床研究和实验室研究已显示，焦虑和抑郁可能会严重地影响孕产结果和后代的成长。长期及较高水平的焦虑与某些妊娠分娩并发症的发生有密切联系，如习惯性流产、妊娠高血压综合征、早产、产程延长、胎儿窘迫、胎膜早破等。过度的焦虑或抑郁可引起体内去甲肾上腺素分泌减少，从而造成子宫收缩乏力，这可能是助产率增加和产后出血增加的一个因素。

　　同时母亲的压力可对后代产生长久的行为和心理影响。妊娠期不良情绪可影响胎儿的行为和智力发育以及胎儿的出生体重。资料显示，孕期有焦虑或抑郁情绪者50%以上会发生产后抑郁症，若妊娠期抑郁继续发展成为产后抑郁，不仅对婴儿发育产生影响，而且能使孩子慢性躯体疾病增多，身体素质下降，对疾病易感，甚至使儿童意外事故发生的危险性增加。

　　3、妊娠期抑郁的干预措施

　　完善社会支持系统，减少负性事件，加强妊娠期健康教育，可以降低孕期抑郁的发生，促进孕妇身心健康。

　　（1）加强对孕妇的健康教育

　　使其获得相关的卫生保健知识，能正确对待孕期、分娩期出现的不适，树立起正确的生育观和良好的健康行为。向孕妇讲解孕期的生理变化可能引起哪些心理反应及保持心理健康的重要意义，教会孕妇一些简单的心理调节方法，如音乐放松法，消除焦虑和担心。与孕妇共同探讨正常妊娠不同时期的心态，帮助孕妇解决问题、减轻压力，安全地渡过这一特殊时期。

　　（2）做好孕期的监护工作

　　对妊娠期妇女应定期进行健康检查，使她们对自己的健康状况有所了解，尽早发现疾病、及时治疗。向孕妇及其家属说明孕期检查的重要性，督促孕妇自觉定期检查。在检查中，除体格检查，还要对孕妇的心理进行测试，对少数心理健康状况较差的孕妇进行积极的帮助。对既往有精神异常病史或抑郁症家族史的孕妇，应定期请心理卫生专业人员进行随访。积极治疗妊娠并发症，同时做好心理护理。对有自杀倾向的孕妇应加强监护，严防意外的发生。

　　（3）加强社会支持系统

　　对孕妇家庭成员尤其是对丈夫的宣教，整个孕产期均需要亲人的积极帮助，保证家庭的和睦与稳定。

　　妊娠期糖尿病饮食指导

　　一、碳水化合物

　　①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源，尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。

　　②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高，应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。

　　③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。

　　④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应尽量避免。

　　二、蛋白质

　　妊娠时蛋白质一定要满足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。食物中蛋白质的最好来源是牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

　　三、矿物质

　　①铁：铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母亲不能及时得到足够的'铁补充时，能自身造血用。

　　②钙：每天应保证1200mg钙的补充，因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要。

　　③叶酸：妊娠时需要量比平时增加2倍，因此应多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物，如绿叶青菜（如菠菜和甘蓝菜）、豆类、动物肝脏、橙和全麦面粉等。

　　四、维生素

　　维生素D：妊娠时需要量增加，有条件时可饮用加入维生素D的牛奶，或更为简单的方法是每天在阳光下散步。

　　维生素B、C族：需要量仅轻微增加，且在许多食物中有相当大的含量，因而一般不会缺乏，没必要特别供应。

　　妊娠期糖尿病患者不应大量进食的食物有：

　　①咖啡因：在我们日常所喝的咖啡、茶和含苏打的饮料中含有大量咖啡因，咖啡因对心脏及中枢神经系统都有刺激作用，因此在妊娠时应尽量减少进食。

　　②酒精饮料：妊娠妇女饮酒将会对胎儿发育及出生后的智力造成不良影响，而且酒精对糖尿病的控制也不利，因此妊娠期糖尿病妇女戒酒非常必要。

　　妊娠期糖尿病饮食控制目的

　　1、提供母体与胎儿足够的能量和营养素，是母体及胎儿能适当的增加体重。

　　2、符合理想的血糖控制、不出现血糖、高血糖及酮症。

　　3、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。

　　4、配合临床治疗防止各种并发症。

　　5、维持孕产妇体重的合理增长。

　　妊娠期糖尿病的饮食控制原则

　　1、注意热量需求：妊娠初期不需要特别增加热量，中、后期依照孕前所需热量，再增加300大卡/天。

　　2、注意餐次分配：坚持少食多餐，睡前补充一点小点心。

　　3、提取正确糖类：以选择纤维含量较高的未精制的主食为主，避免蔗糖、果糖、麦芽糖等。

　　4、注意蛋白质摄取：妊娠初期不用刻意增加，妊娠中后期需注意适量增加优秀蛋白质摄入。

　　5、油脂类要注意：烹调以植物油为主，减少油炸、油煎、油酥食物。

　　6、多摄取纤维素：可适当多摄取高纤维素食物，以糙米及五谷米代替白米饭。

　　妊娠期糖尿病饮食禁忌

　　适当限制糖的摄入量：以五谷、根茎及豆类为主要来源，尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包。水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等含有较高的可溶性纤维、维生素和矿物质，应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高故不宜多吃。

　　增加蛋白质：妊娠时蛋白质的量一定要充足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也非常重要。多食用动物蛋白质如牛奶、乳制品、禽蛋、鱼和豆制品。

　　维生素的摄入：维生素D：妊娠时需要量增加，有条件时可饮用加入维生素D的牛奶，或更为简单的方法是每天在阳光下散步。叶酸：妊娠时需要量比平时增加2倍，因此应多吃一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物，如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜)、豆类、动物肝脏、橙子和全麦面粉等。维生素C：在许多食物中有相当大的含量，如柑橘类水果、猕猴桃、玉米、花椰菜等。

　　铁、钙等微量元素的需要：铁是主要的造血物质。妊娠时母亲需要更多地补充铁，而胎儿也需要在肝脏内储存更多的铁，以便在出生后离开母亲时，在不能及时得到足够的铁补充时，能自身造血用。含铁丰富的食物有动物肝肾、动物血、黑木耳、大枣、海产品、豆类、干果、瘦肉等。

　　钙的补充每天应能保证1200mg，因为钙对胎儿骨骼的发育非常重要，牛奶是钙的主要来源，如果因对牛奶过敏而不能喝牛奶时，应询问医生，获得帮助，在医生指导下服用钙剂。

　　适当水果的需要：水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。