医保个人情况说明

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医保个人情况说明

某某市社保局：

医保个人情况说明

本人是xx单位退休职工，现随女儿在某地居住，最近身体不适，到医院检查，诊断为xx病，现需要手术治疗，为了不耽误病情，也为了生活方便，特申请在xx地做手术治疗，望能体谅我们家庭的实际情况，予以批准为盼！谢谢！

xx单位退休职工：xx-x

年月日

2分页大学生医保异地门诊情况说明

异地门诊证明

本人xx-x在xx实习期间，因xx-xx损伤无法从泉州到福州就诊。医保中心严规定门诊不能异地就诊，但因本人情况特殊，无法在自己腿伤不能行走的情况下到福州门诊就医，只能选择异地门诊，特此说明。请予办理报销手续。

申请人：xx-x

年月日

3分页异地就医医保问题的情况说明

尊敬的李局长：

本人姓李名华侨，男，汉族，今年71岁。是原国营洪源机械厂的'一名退休职工，现居住在原户籍地湖南省长沙市宁乡县巷子口镇巷市村高子组，家庭成员共四人，妻子在家务农，一个儿子从事自由职业，一个女儿远嫁内蒙古；家庭经济基本全靠本人自己的退休金维持。因身体原因申请异地就医，在这里恳请娄底市医保局的领导给予帮助，病人及家属都不胜感激！

特此说明，请审阅。

说明人：李华侨

医保个人情况说明 [篇2]

本人自愿放弃济南市城镇居民基本医疗保险情况说明本人，系班专业学生，学号：，自愿放弃2017—2017学年济南市城镇居民基本医疗保险。如出现任何问题，后果自负，与学校无任何关系。

上述情况已告知本人家长（父亲：，母亲：）及导师，本人家长及导师已知晓并同意本人放弃2017—2017学年济南市城镇居民基本医疗保险。

家长联系电话：

导师签名：（由导师本人手写签字）

本人签名：

时间：

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