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临床执业医师关于风湿免疫性疾病的习题
导语：小编觉得风湿骨病是医学界的一大难题，因为很多症状和疼痛是根本没有办法根治的。下面是关于风湿免疫性疾病的相关试题，我们一起来做做看。
1.女性，43岁，乏力半年，伴间断低热，近3周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是
A.食管贲门失弛缓
B.多发性肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.食管肿瘤
E.重症肌无力
答案：B
2.男性，40岁，乏力3个月，四肢肌肉疼痛，上肢上举、下蹲困难2周，颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断为
A.重症肌无力
B.皮肤过敏
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性多肌痛
答案：C
3.女性，32岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余，伴双上肢肌肉疼痛，最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.风湿性多肌痛
D.皮肌炎
E.重症肌无力
答案：D
4.常以雷诺现象为首发症状的疾病是
A.类风湿关节炎
B.皮肌炎
C.系统性硬化病
D.干燥综合征
E.反应性关节炎
答案：C
5.有关系统性硬化病以下错误的是
A.So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见
B.抗dsDNA抗体阳性少见
C.血沉正常或轻度升高
D.进展快，预后差
E.与胆汁性肝硬化相关密切
答案：A
6.下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是
A.白塞病
B.类风湿关节炎
C.多发性肌炎
D.系统性硬化病
E.强直性脊柱炎
答案：D
7.CREST综合征不包括
A.手指软组织钙化
B.毛细血管扩张
C.胆汁性肝硬化
D.雷诺现象
E.食管运动功能障碍
答案：C
8.特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是
A.上眼睑提肌无力
B._肌无力周期性发作可自行缓解
C.肌无力具有晨轻暮重的特点
D.对称性四肢近端肌无力
E.对称性四肢远端肌无力
答案：D
9.皮肌炎患者的典型皮疹是
A.蝶形红斑
B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎
C.紫癜
D.盘状红斑
E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿
答案：E
10.多发性肌炎的病理学改变不包括
A.肌肉炎性细胞浸润
B.肌细胞再生
C.肌纤维变性、坏死
D.胶原结缔组织增生
E.肌纤维表达MHC-I类分子减少
答案：E
11.下列表现对皮肌炎有诊断意义的是
A.Gottmn征
B.布氏征
C.克氏征
D.莫菲征
E.鸡尾征
答案：A
12.多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别，比较可靠的方法是
A.病因学方法
B.病理学方法
C.免疫学方法一特异性抗体的检测
D.体检及肌电图
E.临床症状特点
答案：C
13.老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者，首先应待查的疾病是
A.结核病
B.其他结缔组织病
C.恶性肿瘤
D.感染
E.神经元疾病
答案：C
14.诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有
A.乳酸脱氢酶升高
B.抗Jo-1抗体阳性
C.肌电图示肌源性损伤
D.特征性皮疹
E.血沉增快
答案：C
15.为改善多发性肌炎的预后，在诊断多发性肌炎的同时必须排除
A.肺部感染
B.恶性肿瘤
C.尿毒症
D.自身免疫性疾病
E.血小板减少
答案：B
16.皮肌炎的特征性表现
A.Raynaud现象
B.皮肤色素改变
C.Gottron丘疹
D.指端小片红斑、紫癜
E.面部蝶形红斑
答案：C
17.40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并( )的可能性
A.糖尿病
B.冠心病
C.高脂血症
D.高血压
E.内脏恶性肿瘤
答案：E
18.诊断皮肌炎有价值的是
A.ANA
B.dsDNA
C.狼疮细胞
D.CK
E.以上都不是
答案：D
19.皮肌炎的治疗中，下列哪个是错误的?
A.确诊后应及时使用皮质类固醇
B.最好选用含氟的激素
C.可使用蛋白同化剂
D.可采用血浆置换
E.对激素疗效不够理想的可合用免疫抑制剂
答案：B
20.CREST综合征的标志抗体是
A.抗Scl-70抗体
B.抗RNP抗体
C.抗着丝点抗体
D.抗Sm抗体
E.抗ds-DNA抗体
答案：C
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