2017年中医执业医师内科学临考试题

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2017年中医执业医师内科学临考试题

　　内科学是临床医学的一个专科，几乎是所有其他临床医学的基础，亦有医学之母之称。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017年中医执业医师内科学临考试题，希望对大家有所帮助。

2017年中医执业医师内科学临考试题

　　A1型选择题：肯定型最佳选择题，只能选择其中最佳的一项肯定答案;

　　1.男性，25岁，面色苍白3年，1周前发热，并出现巩膜轻度黄染，晨解浓茶色样尿。辅助检查：血红蛋白60g/L, 白细胞3.1×109/L, 网织红细胞10%, Coombs试验(+)，选择哪种治疗最佳

　　A.输新鲜全血

　　B.输浓缩红细胞

　　C.输青霉素

　　D.输维生素C

　　E.地塞米松

　　答案：E

　　2.铁蛋白和含铁血黄素贮于

　　A.胃壁主细胞

　　B.中性粒细胞

　　C.淋巴细胞

　　D.肝、脾、骨髓的单核细胞

　　E.网状细胞

　　答案：D

　　3.急性淋巴细胞白血病患者，下列首选治疗是

　　A.长春新碱, 强的松, 左旋门冬酰胺酶

　　B.阿糖胞苷, 柔红霉素, 三尖杉酯碱

　　C.长春新碱, 左旋门冬酰胺酸, 三尖杉酯碱

　　D.三尖杉酯碱, 环磷酰胺, 阿糖胞苷

　　E.阿霉素, 三尖杉酯碱, 阿糖胞苷

　　答案：A

　　4.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是

　　A.Ⅻ因子

　　B.抗凝血酶Ⅲ

　　C.凝血酶

　　D.纤维蛋白单体

　　E.纤溶酶

　　答案：E

　　5.诊断溶血性贫血最有力的证据是

　　A.尿胆原增高

　　B.临床出现黄疸

　　C.网织红细胞增高

　　D.骨髓幼红细胞增生明显

　　E.红细胞生存时间明显缩短

　　答案：E

　　6.缺铁性贫血与感染性贫血相同点是

　　A.血清铁降低

　　B.总铁结合力正常

　　C.骨髓含铁血黄素增加

　　D.骨髓铁粒幼红细胞增加

　　E.小细胞低色素性贫血

　　答案：A

　　7.慢性特发性血小板减少性紫癜出血症状的特点为

　　A.分批出现大小不等, 高出皮面的瘀点

　　B.牙龈出血、鼻衄、皮肤瘀点、瘀斑为多见

　　C.损伤后迟发出血

　　D.常见有深部血肿

　　E.常见有关节腔出血

　　答案：B

　　8.贫血患者起病缓慢，血红蛋白虽低于正常，但仍无明显症状，其原因主要是：

　　A.红细胞内2，3二磷酸甘油酸(2，3-DPG)的产生及浓度增高

　　B.体内循环血量无改变

　　C.骨髓代偿性增生

　　D.心血管的代偿

　　E.血红蛋白与氧的亲和力增加

　　答案：A

　　9.男性, 30岁, 发热、口腔溃疡1周, 皮肤有瘀点、瘀斑, 鼻出血, 脾脏肋下可触及边缘。血红蛋白90g/L, 白细胞计数24.6×109/L, 血小板26.3×109/L, 骨髓幼稚细胞明显增多, 过氧化物酶染色阴性, 其诊断为

　　A.急性淋巴细胞性白血病

　　B.急性粒细胞性白血病

　　C.慢性粒细胞性白血病

　　D.血小板减少性紫癜

　　E.再生障碍性贫血

　　答案：A

　　10.男性，20岁，贫血5年, 血红蛋白60g/L, 红细胞3.2×109/L, 白细胞计数及分类正常, 晨起排酱油色尿,Ham试验阳性，蛇毒因子溶血试验阳性考虑为

　　A.葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症

　　B.遗传性球形细胞增多症

　　C.自身免疫性溶血性贫血

　　D.海洋性贫血

　　E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　答案：E

　　11.男性, 20岁, 贫血4月，牙龈有时出血, 易感冒。查体：皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染，胸骨无压痛, 肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板50×109/L，血涂片未见幼稚细胞，血Ham's试验(-)，尿Rous试验(-)，骨髓增生减低, 粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为

　　A.叶酸，维生素B12

　　B.雄激素

　　C.积极输血

　　D.脾切除

　　E.骨髓移植

　　答案：B

　　12.男性, 25岁, 半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查：全血细胞减少, 中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高, 骨髓增生低下, Ham's试验(-), 诊断可能是

　　A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　B.白细胞不增多性白血病

　　C.巨幼细胞贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.缺铁性贫血

　　答案：D

　　13.女性，35岁，患十二指肠溃疡2年，感头晕、心悸、乏力。查红细胞3.2×109/L，白细胞5.0×109/L, 血红蛋白80g/L，血小板150×109/L，网织红细胞0.8%。骨髓象：幼红细胞增生活跃, 中晚幼红细胞达45%, 体积小, 胞浆蓝而少, 边缘不规则，血清铁<50μg/dl，根据这一病史提示

　　A.巨幼细胞贫血

　　B.缺铁性贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.以上都不是

　　答案：B

　　14.血管外溶血红细胞的破坏场所为

　　A.脾脏

　　B.心脏

　　C.肾脏

　　D.淋巴结

　　E.胰腺