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小儿惊厥的预防措施
小儿惊厥护理
1. 迅速控制惊厥
惊厥发作时就地抢救,勿强行搬动患儿,遵医嘱使用止惊药物,首选地西泮,新生儿首选用苯巴比妥钠(10~20mg/kg静脉注射),地西泮无效时或癫痫持续状态,选用苯妥英钠,观察用药后效果及不良反应并记录,及时报告医生做必要的调整。
或选用针刺疗法,取人中穴、合谷穴、十宣穴、内关穴、涌泉穴。
保持安静,避免一切声、光刺激。
2. 预防窒息
惊厥发作时立即让患儿平卧,头转向一侧,解开衣领,及时清除口鼻及咽部分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
轻轻向外牵拉舌头,防止舌后坠阻塞呼吸道。
严重惊厥时给予氧气吸入,备好急救用品,如开口器、吸痰器、气管插管用具等。
3. 预防受伤
惊厥发作时用纱布包裹压舌板放在上、下磨牙之间,防止舌咬伤。
牙关紧闭时不要用力撬开,以免损伤牙齿。
床边加床挡,同时在床栏处放置棉垫并移开床上硬物,避免坠床或碰伤。
就地急救时,移开一切危险物品。
不能强力按压或牵拉患儿肢体,以免发生骨折或脱臼。
对可能发生惊厥的患儿须专人看护,避免发作时受伤。
4. 维持正常体温
5. 吸氧
必要时给以氧气吸入,减轻脑损,防止脑水肿。
6. 密切观察病情
密切观察患儿生命体征、意识状态、瞳孔大小的变化,及时发现并发症先兆,报告医生处理。
观察并记录惊厥发作情况,如发生次数、频率、持续时间及间歇时间、伴随症状等。
7. 心理护理
关怀体贴患儿,争取患儿和家长的信任,消除恐惧心理,使患儿和家长主动配合各项检查和治疗。
8. 健康教育
指导家长掌握惊厥的急救措施,发作缓解时迅速将患儿送至医院,告诉家长及时控制体温是预防热性惊厥的关键。
对惊厥发作持续时间长或频繁发作患儿,告诉家长定期随访,及时给予治疗和康复训练。
小儿惊厥的预防措施:
1.加强护理和小儿体格锻炼。患儿居住的室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动增强抵抗力,使机体能适应环境变化,减少感染性疾病的发生。
2.要注意营养。小儿的日常饮食除了奶类以外,还应当注意及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素b1和维生素b6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。
3.要注意合理用药,防止小儿误服有毒的药品。
4.加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。
专家提醒,家长一旦发现小儿惊厥,要采取正确的及时处理方法。让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。
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